VSH (viteza de sedimentare a hematiilor): ce trebuie să știi despre acest test

Rata de sedimentare a hematiilor (VSH) este o analiză de sânge care este recomandată pentru a verifica o infecție sau inflamație din corp. VSH-ul se face de obicei împreună cu alte analize de sânge și nu necesită o pregătire deosebită. Este posibil ca pacientul să simtă o ușoară înțepătură la introducerea acului (5). Este important să discuți cu medicul despre rezultatele analizei (2) și pașii care trebuie urmați ulterior.

În acest articol explicăm ce este VSH-ul, când este recomandată această analiză, care sunt rezultatele normale și ce pot însemna valorile crescute sau scăzute.

Ce este VSH-ul?

VSH-ul reprezintă rata la care se sedimentează hematiile într-o probă de sânge necoagulat în decurs de o oră. Cu cât hematiile se sedimentează mai repede, cu atât VSH-ul este mai mare. Creșterea VSH-ului apare după cel puțin 24 de ore de la începerea inflamației. După ce faza acută a inflamației sau infecției trece, VSH-ul începe să scadă.

Când ai nevoie de un test de sânge VSH?

Medicul poate recomanda analiza VSH atunci când suspectează:

• o infecție;
• o afecțiune care provoacă inflamații ( de exemplu o boală autoimună);
• unele tipuri de cancer.

VSH-ul poate ajuta, de exemplu, la stabilirea diagnosticului în cazul unor boli precum arterită (o inflamație a vaselor de sânge), polimialgie reumatică, cancer, lupus (boală autoimună care dăunează pielii, articulațiilor), artrită reumatoidă (boală autoimună în care sistemul imunitar atacă articulațiile) vasculită (inflamația vaselor de sânge) (3).

Medicul poate recomanda această analiză de sânge și în cazul în care pacientul prezintă simptome precum:

• dureri la nivelul umerilor, gâtului, pelvisului;
• pierdere în greutate fără motiv;
• febră inexplicabilă;
• simptome musculare;
• cefalee;
• dureri articulare (1).

Rezultate normale ale VSH-ului

Pentru adulți:

• Bărbați sub 50 de ani: mai puțin de 15 milimetri pe oră (mm/oră);
• Bărbați peste 50 de ani: mai puțin de 20 mm/oră;
• Femei sub 50 de ani: mai puțin de 20 mm/oră;
• Femei peste 50 de ani: mai puțin de 30 mm/oră;

Pentru copii:

• Nou-născut: 0-2 mm/oră;
• Până la pubertate: 3-13 mm/oră.

Valorile VSH pot varia ușor între laboratoare.

Rezultatele anormale ale VSH-ului

Un rezultat anormal al VSH-ului poate ajuta la diagnosticare, dar nu înseamnă că pacientul are o anume afecțiune. Sunt necesare întotdeauna și alte investigații, pentru a confirma sau infirma un diagnostic.

Valori crescute ale VSH-ului pot apărea la persoanele cu:

• anemie;
• limfom/mielom multiplu;
• afecțiuni renale;
• sarcină;
• afecțiuni tiroidiene;
• tulburări autoimune: lupus, polimialgie reumatică, artrită reumatoidă. Sistemul imunitar ajută la protejarea organismului împotriva substanțelor nocive. O tulburare autoimună apare atunci când sistemul imunitar atacă în mod eronat și distruge țesutul sănătos al corpului. VSH-ul are valori mai mari la persoanele care au o tulburare imună.

Un nivel foarte crescut al VSH-ului poate fi cauzat de:

• vasculită alergică;
• arterită;
• niveluri crescute de fibrinogen;
• vasculită necrozantă;
• infecție sistemică;
• infecții osoase;
• infecția valvelor cardiace;
• febră reumatică;
• infecție severă a pielii (erizipel);
• tuberculoză.

Un nivel mai scăzut al VSH-ului decât ar fi normal poate apărea în următoarele situații:

• insuficiență cardiacă congestivă;
• scăderea nivelului de fibrinogen;
• leucemie;
• conținut scăzut de proteine plasmatice (boli hepatice sau renale) (1).

Acuratețea rezultatelor VSH

Există o serie de factori și condiții medicale care afectează proprietățile sângelui:

• vârstă;
• anemie;
• sarcină;
• probleme renale;
• boli tiroidiene;
• tipuri de cancer (mielom multiplu);
• infecție (4);
• menstruație;
• obezitate;
• anumite tratamente medicamentoase (6).

Acest articol a fost realizat în baza informațiilor preluate din următoarele surse:

Mount Sinai, „ESR”, accesat în data de 11.04.2023: https://www.mountsinai.org/health-library/tests/esr

Health Direct, „Erythrocyte sedimentation rate (ESR) blood test”, accesat în data de 11.04.2023: https://www.healthdirect.gov.au/erythrocyte-sedimentation-rate-ESR-test

WebMD, „What is your sedimentation rate?”, accesat în data de 11.04.2023: https://www.webmd.com/a-to-z-guides/your-sedimentation-rate

Mayo Clinic, „Sed rate (erythrocyte sedimentation rate)”, accesat în data de 11.04.2023: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/sed-rate/about/pac-20384797

MedlinePlus, „Erythrocyte sedimentation rate (ESR)”, accesat în data de 11.04.2023: https://medlineplus.gov/lab-tests/erythrocyte-sedimentation-rate-esr/

University of Rochester Medical Center, „Erythrocyte sedimentation rate”, accesat în data de 11.04.2023: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=erythrocyte_sedimentation_rate#:~:text=Erythrocyte%20sedimentation%20rate%20(ESR)%20is,put%20in%20an%20upright%20tube.